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ペリオデンチャーの質問について応答‏Perio-denture

平成24年に行われた「横田誠先生歯周治療 33の理論と7つのメソッド&ペリオデンチャー習得セミナー」においての質問について応答です。(横田塾塾長横田回答)

横田塾塾長の質疑応答Perio-denture

ペリオデンチャーについて

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  1. 1. とても動揺の大きな歯は負担にならないのでしょうか?
    重度の動揺歯という事は相当に挺出している事がうかがわれますので、装着状態での徹底した咬合調整が必須です。尚、垂直方向の負荷により歯が動くと、P-dentureAI樹脂の弾性で僅かに広がって咬合力を吸収します。同時に側方力は樹脂と中のワイヤーのサポートと次に顎堤に分散することで、連結冠固定では難しい固定効果が得られます。
  2. 2. 今回のセミナーDVD販売について教えて下さい。
    今回のセミナー資料を(図やグラフ)DVDにて販売予定です。(※現在、準備中)
  3. 3. 全ての歯に動揺が有る場合ペリオデンチャーの適応でしょうか?
    フルアーチを開発していますので適応です。模型の写真を送ってください。検討します。
  4. 4. ペリオデンチャーは夜は装着したままでしょうか?
    どちらでも構いません。歯ぎしりのある方では装着したままが良いです。

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  1. 1. Pーdentureの固定は動揺歯のみで大丈夫ですか?
    動揺歯のみでも大丈夫です。ペリオデンチャーは歯列を一塊としてスクラムを組んで咬合力を発揮します。同時に側方力は顎堤に分散することで、連結冠固定では難しい固定効果が得られます。勿論、可能な限り動きの少ない歯が入っていた方が良いです。
  2. 2. 7番後方を支えるため8番を残した方がいいでしょうか?
    正常に生えている場合は残した方がいいです。しかし、ご存知のように智歯が正常に萌出している頻度は非常に低いです。
  3. 3. 傾斜した8番など残しておいた方がいいのでしょうか?
    殆どの傾斜した8番は7番に対して良い影響を及ぼしません。したがって、抜歯した後、7番や臼歯部が揺れている場合は、ペリオデンチャーは7番を後ろから支えるために8番の役割をするのです。
  4. 4. proximalcontactの喪失による咬合力の減少、歯周病への影響は?
    proximalcontactの喪失は3次性咬合性外傷を生じさせます。
  5. 5. 欠損歯がある場合パーシャルデンチャーとしての応用も有るのでしょうか?
    その通りです。パーシャルデンチャーの役割があります。欠損があれば増歯してください。7番がない場合は、ほとんどのケースで7番を増歯します。
  6. 6. 基本治療中に用いてもいいのでしょうか?
    行って良いです。動揺や早期接触は歯周病の増悪因子ですから基本中の動揺の抑制は当然行って良いです。さらに、本装置は早期接触検出装置でもありますから、簡単に咬合調整が行えます。基本治療中に装着した場合は、咬合調整を十分に行ってください。

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